Клинические примеры

Врачи НМИЦ здоровья детей помогли установить редкую генетическую причину неврологических нарушений у ребёнка.

В НМИЦ здоровья детей помогли диагностировать редкое заболевание молочной железы

У девочки появилось уплотнение в молочной железе. Со временем оно увеличивалось, вызывало боль и дискомфорт. Когда появились выделения из соска, семья обратилась в НМИЦ здоровья детей Минздрава России. В маммологическом отделении пациентка прошла детальное инструментальное обследование. Также было выполнено гистологическое исследование тканей образования. Результаты позволили установить редкий диагноз — ювенильный папилломатоз молочной железы.

Хирургическое лечение ребёнка с синдромом Пейтца — Егерса

Мальчик 5 лет поступил с болью в животе и длительной анемией. На колоноскопии выявлено гигантское образование, полностью перекрывающее просвет кишки.

Эндоскопические проявления редкого синдрома Лайелла

У девочки 14 лет на фоне лекарственной терапии развился токсический эпидермальный некролиз — наиболее тяжёлый вариант аллергического буллёзного дерматита.

Удаление полипов тонкой кишки малоинвазивным методом

Баллонная энтероскопия позволяет осмотреть тонкую кишку на всём протяжении и удалить полипы без открытой операции.

Портальная гипертензия у ребёнка 5 лет

В 4 года у девочки внезапно открылось кровотечение из варикозных вен пищевода. В центре выполнено обследование и хирургическое лечение.

Случай лечение остаточной культи прямой кишки у ребенка с атрезией со свищем в уретру

Больной В., 1год 6 месяцев лет Диагноз: Аноректальный порок развития. Свищ в бульбарную уретру. Анамнез: В периоде новорожденности в связи с отсутствием наружного отверстия прямой кишки ребенку была наложена колостома. Затем, в возрасте 1 года, выполнена лапароскопическое ассистированное разобщение ректоуретрального свища и низведение толстой кишки на промежность (брюшно-промежностная проктопластика). Жалобы: Через несколько месяцев после радикальной

Случай повторной операции у ребенка а аноректальным пороком

Больной В., 5 лет Диагноз: Аноректальный порок развития. Свищ в бульбарную уретру. Внесфинктерное низведение толстой кишки на промежность. Анамнез: В периоде новорожденности в связи с отсутствием наружного отверстия прямой кишки ребенку была наложена колостома. Затем в возрасте 1 года ребенку выполнена лапаротомия, брюшно-промежностная проктопластика по Ромуальди. Жалобы: Родители обратились в хирургическое отделение НМИЦ здоровья детей

Случай удаления кисты общего желчного протока

Больной Д., 6 лет Диагноз: Киста общего желчного протока. Жалобы: На сроке беременности 26 недель по данным УЗИ у плода обнаружены расширение внутри и внепеченочных желчных путей и анэхогенная структура размером 1,6х 1,4,1х1 мм в проекции ворот печени. С возрастом отмечен рост образования, появление мелких конкрементов в желчном пузыре и кисте общего желчного протока. Ребенок

Случай успешного лечения внесфинктерного низведения кишки на промежность у больного с аноректальным пороком

Больной В., 5 лет Диагноз: Аноректальный порок развития. Свищ в бульбарную уретру. Внесфинктерное низведение толстой кишки на промежность. Анамнез: В периоде новорожденности в связи с отсутствием наружного отверстия прямой кишки ребенку была наложена колостома. Затем в возрасте 1года ребенку выполнена лапаротомия, брюшнопромежностная проктопластика по Ромуальди. Жалобы: Родители обратились в хирургическое отделение НМИЦ здоровья детей в

Случай лечение больного с ректоуретральным свищем

Больной Д., 6 лет Диагноз: Врожденный ректоуретральный H – свищ. Жалобы: с рождения у ребенка отмечаются выделение мочи при мочеиспускании из анального отверстия. Ранее ребенку было выполнено иссечение ректоуретрального свища промежностным доступом. В послеоперационном периоде вновь отмечено выделение мочи из ануса. При проведении рентгенологического обледования (уретрографии) обнаружено поступление контрастного препарата в просвет прямой кишки. Подтвержден

Особенности применения КТ и МРТ для диагностики болезней сердца у детей

На сегодняшний день КТ и МРТ весьма широко используются для диагностики заболеваний сердца у взрослых. В то же время, применение данных методов в педиатрии имеет свои особенности как из-за возраста больных и связанных с этим трудностей, так и из-за иного спектра заболеваний сердца у детей. КТ сердца у взрослых используется в основном для оценки состояния

Дефект межпредсердной перегородки. Хоккеист 10 лет.

Хоккеист 10 лет, спортивный стаж – 6 лет. Дефект межпредсердной перегородки без дилатации правых отделов сердца и легочной гипертензии. Нарушений ритма сердца не выявлено. Рекомендовано: занятия спортом не противопоказаны, динамическое наблюдение.

Особенности психологического статуса подростков, занимающихся большим теннисом

Исследования, проведенные у юных спортсменов свидетельствуют, что именно в детском и юношеском возрасте формируются те личностные качества, которые в дальнейшем способствуют или, наоборот, мешают спортсмену реализовать свой спортивный потенциал. Они убедительно показывают, что формируемые в детском и юношеском возрасте такие качества как эго — направленность, личностно-престижная мотивация формируют тревожно-конфликтную, нестабильную личность юного спортсмена, что не

Эндермотерапия при ожирении II степени

Ксения М. 9,5 лет. Из анамнеза: в течение трех лет наблюдается в отделении детей с болезнями пищеварительной системы НИИ Педиатрии ФГАУ «НМИЦ здоровья детей» Минздрава России с диагнозом болезнь Вильсона, смешанная форма. Сопутствующие заболевания: Ожирение II степени. Функциональные нарушения моторики толстой кишки. Долихосигма. Энкопрез. Энурез. Настоящая госпитализация в отделение с целью проведения планового обследования и

Пролапс митрального клапана. Пловец 14 лет.

Подросток 14 л. Занимается спортивным плаванием 7 лет, кандидат в мастера спорта. Пролапс митрального клапана 1 степени без регургитации. Нарушений ритма сердца и проводимости не выявлено. Физическая работоспособность высокая. Рекомендовано: метаболические препараты по схеме. Динамическое наблюдение. Занятия спортом не противопоказано.

Возможности метода SWAN

Ax T2 WI SWAN Ax T2 WI SWAN SWAN Пациент П., 7 недель. Поступил в стационар с Ds: церебральная ишемия II степени, синдром угнетения ЦНС. Недоношенность 30 нед. Было проведено МРТ головного мозга с наркозом. Применение ИП SWAN позволило выявить паренхиматозные микрокровоизлияния. В ряде случаев ИП SWAN позволяет выявить венозные мальформации, микрогеморрагии, не выявляемые

Особенности анестезиологического пособия при проведении кохлеарных имплантаций у детей

В структуре заболеваний ЛОР-органов врожденная сенсоневральная тугоухость занимает особое место. По данным ВОЗ в России число детей и подростков с тугоухостью и глухотой составляет более 600 тысяч, при этом у 0,3% больных нарушения слуха носят врожденный характер, а у 80% малышей возникают в первые три года жизни. Иногда у детей выявляются синдромы, связанные с потерей

Диагностика полости носа и носоглотки

Жалобы и данные о заболевании являются достаточными, чтобы предположить у ребенка наличие аденоидов. Проводят осмотр полости носа и носоглотки, эндоскопическое исследование носоглотки.

Возможности МР-ангиографии.

Венозные мальформации являются наиболее распространенными сосудистыми аномалиями. Они возникают внутриутробно и не всегда диагностируются при рождении. Венозные мальформации могут поражать практически любую область в организме, включая внутренние органы кожу, мышцы и кости. Кроме того, они могут оказывать объёмное воздействие на сосудисто-нервные пучки и вызывать явления невральной компрессии, проявляясь различными двигательными и чувствительными нарушениями. Венозные мальформации

Нарушение процессов реполяризации миокарда 1-2 степени

Спортсменка 12 л, занимается спортивным плаванием 5 лет. Кандидат в мастера спорта. ЭКГ- нарушение процессов реполяризации миокарда 1-2 степени. Выявлен хронический тонзиллит 1- 2 степени в стадии ремиссии. ЭхоКГ – вариант нормы. Толерантность к физической нагрузке выше средней. Рекомендовано: санация очагов хронической инфекции, метаболические препараты по схеме, ограничение физической нагрузки на 50% от максимальной в течение

Метод PNF

Метод PNF или Kabat (нервно-мышечное облегчение) можно с успехом использовать при ДЦП. По сообщению Voss и Knott (1956), впервые этот метод лечебной гимнастики был применен в комплексной терапии больных с военными травмами. В дальнейшем она стала применяться для лечения различных заболеваний с грубыми расстройствами движении: спастическими параличами (Kabat, Jones, 1946; Kabat, 1952), рассеянным склерозом (Kabat,

Нарушения ритма сердца у детей — пример из врачебной практики

Пациент Е., 2008 г.р. Родители ребёнка обратились в КДЦ с жалобами на нарушение сердечного ритма, выявленное в районной поликлинике при снятии ЭКГ в рамках диспансеризации. Из анамнеза жизни известно, что ребёнок от 2-ой беременности, протекавшей без осложнений; 2-х родов на 39-40 нед. путём кесарева сечения (1 роды – кесарево сечение из-за неправильного расположения плода). Вес при

Клинические случаи рентгенологического отделения

Кишечная непроходимость Рентгенография брюшной полости в положении стоя является вспомогательным методом диагностики при подозрении кишечной непроходимости. Кишечная непроходимость – патология, при которой частично или полностью нарушается продвижение кишечного содержимого вследствие механического препятствия или нарушения перистальтики кишки. На данной рентгенограмме определяются раздутые петли кишечника с уровнями жидкость-газ, чаши Клойбера и единичные «арки». Эти рентгенологические симптомы являются